Accès aux services de santé en milieu rural

La couverture des soins de santé pour les petites municipalités doit être abordée avec une approche systémique qui prenne en considération : la gamme complète de services de première ligne, la participation de la communauté dans les soins primaires et les meilleures stratégies pour réduire les visites évitables à l’urgence.

À la demande du CISSS du Bas-Saint-Laurent, ce présent ouvrage répond à la question suivante  :

Quelles sont les meilleures alternatives de soins de santé dans les petites municipalités avec le souci d’optimiser les ressources médicales, dans la foulée du départ de médecins de famille à la retraite et dans le contexte de la réforme récente des soins de santé, en vue d’outiller les membres du comité de pilotage dans leurs travaux de planification ?

Les solutions les plus gagnantes, sont issues de la combinaison d’une approche systémique de la problématique avec des solutions spécifiques au regard des problèmes de santé. Elles montrent des effets positifs pour la santé et la satisfaction des usagers de même que pour l’efficience du réseau. Les principales clientèles ciblées sont les personnes présentant un problème aigu de santé et ceux qui présentent une maladie chronique. On retrouve parmi les plus avantageuses la révision des services en fonction de la gamme existante de services de première ligne, la participation de la communauté, l’optimisation des rôles professionnels dont celui de l’infirmière en premier lieu et, de manière plus spécifique, le monitorage et les interventions à distance ainsi que les rencontres de groupe.

Le présent ouvrage se centre sur des publications scientifiques des dix dernières années (2007-2017). Elles proviennent d’études canadiennes ou de pays comparables et affichent les plus forts niveaux de preuve, i.e. les méta-analyses, les revues systématiques et les essais randomisés contrôlés ainsi que les guides de pratiques provenant d’organisations réputées. Seules les publications qui sont apparues les plus pertinentes et suffisantes dans le contexte actuel des travaux du comité de pilotage ont été retenues.

Ce document contient

• neuf messages clés essentiels en guise de synthèse,
• un rappel sommaire de la perception des usagers par rapport aux services de santé,
• un tableau résumé des écrits recensés
• une présentation des solutions en fonction des résultats et du type de publication.